Perte osseuse de la mâchoire
La perte osseuse de la mâchoire, ou atrophie alvéolaire, est la résorption progressive de l'os de la crête après une extraction dentaire, une parodontite chronique ou l'utilisation à long terme d'une prothèse. Le volume osseux diminue en hauteur et en largeur, et la pneumatisation du sinus maxillaire réduit encore davantage l'os disponible dans la mâchoire postérieure supérieure, empêchant la pose d'implant sans augmentation préalable.
Pourquoi la perte osseuse de la mâchoire s'aggrave plus elle reste longtemps
L'os est un tissu dynamique qui se remodèle en réponse à une charge mécanique. Lorsqu’une racine dentaire est retirée, l’os alvéolaire qui l’entoure ne reçoit plus la stimulation dont il a besoin pour maintenir son volume et la résorption commence quelques semaines après l’extraction. Le processus s'accélère au fil des mois et des années, et les prothèses conventionnelles posées sur la surface de la crête aggravent activement l'atrophie en appliquant une pression de compression plutôt que les forces de traction et de cisaillement qui préservent la densité osseuse. Les patients qui portent des prothèses complètes depuis dix ans ou plus présentent souvent des crêtes tellement résorbées que la pose standard d'implants n'est plus possible sans reconstruction osseuse majeure.
Les chirurgiens bucco-dentaires d'Istanbul de Vellum Select se spécialisent dans la reconstruction du volume osseux à l'aide de greffes de blocs autogènes, de matériaux de xénogreffe particulaire et de procédures de soulèvement des sinus, rétablissant les bases d'une pose stable d'implants à des coûts 60 à 70 % inférieurs aux tarifs de chirurgie buccale du Royaume-Uni et de l'Europe du Nord.
Symptômes de la perte osseuse de la mâchoire
La perte osseuse de la mâchoire est souvent asymptomatique jusqu'à ce qu'elle devienne cliniquement significative. Chez les patients porteurs de prothèses existantes, les signes comprennent une instabilité croissante de la prothèse, une douleur due à une crête qui diminue qui ne fournit plus un soutien adéquat et un visage inférieur visiblement rétréci à mesure que la dimension verticale est perdue. Chez les patients partiellement dentés, la perte osseuse autour des dents restantes se manifeste par une exposition visible de la furcation, un allongement des dents et une mobilité. Dans la mâchoire supérieure postérieure, l’expansion des sinus dans la crête peut être identifiée par imagerie avant l’apparition de symptômes.
Voies diagnostiques
L’imagerie tridimensionnelle CBCT est l’outil de diagnostic définitif, fournissant des mesures précises de la hauteur, de la largeur et de la densité des os au niveau des sites d’implantation planifiés. La proximité du plancher du sinus maxillaire, du canal nerveux alvéolaire inférieur et des racines dentaires adjacentes est cartographiée avant toute planification chirurgicale. La densité osseuse est évaluée dans les unités Hounsfield pour sélectionner les dimensions de l'implant et prédire les délais de guérison. Lorsque la cause est d’origine parodontale, un dossier parodontal complet et une évaluation radiographique du niveau osseux identifient toute maladie active qui doit être stabilisée avant l’augmentation.
Options de traitement avancées chez Vellum Select
L'équipe de chirurgie buccale d'Istanbul de Vellum Select propose toute la gamme de techniques d'augmentation osseuse, en sélectionnant l'approche qui fournit le gain de volume le plus prévisible pour chaque défaut spécifique.
Greffe osseuse et lifting des sinus
Les procédures de lifting du sinus latéral ou crestal élèvent la membrane du sinus et emballent le matériau de greffe osseuse en dessous, rétablissant ainsi la hauteur maxillaire postérieure pour la pose de l'implant. L'augmentation horizontale et verticale des crêtes à l'aide de greffes en blocs ou d'une régénération osseuse guidée avec un treillis en titane corrige les crêtes déficientes ailleurs dans l'arcade. En savoir plus surGreffe osseuse et lifting des sinus en Turquie.