Pérdida de hueso de la mandíbula
La pérdida ósea de la mandíbula, o atrofia alveolar, es la reabsorción progresiva del hueso de la cresta después de la extracción de un diente, una periodontitis crónica o el uso prolongado de una prótesis dental. El volumen óseo disminuye en altura y ancho, y la neumatización del seno maxilar reduce aún más el hueso disponible en la parte posterior superior del maxilar, impidiendo la colocación de implantes sin un aumento previo.
Por qué la pérdida ósea de la mandíbula se agrava cuanto más tiempo se deja
El hueso es un tejido dinámico que se remodela en respuesta a cargas mecánicas. Cuando se extrae la raíz de un diente, el hueso alveolar que lo rodeaba ya no recibe la estimulación que necesita para mantener su volumen y la reabsorción comienza a las pocas semanas de la extracción. El proceso se acelera a lo largo de meses y años, y las dentaduras postizas convencionales que se asientan sobre la superficie de la cresta empeoran activamente la atrofia al aplicar presión compresiva en lugar de fuerzas de tracción y cizallamiento que preservan la densidad ósea. Los pacientes que han usado dentaduras postizas completas durante diez o más años a menudo presentan crestas tan reabsorbidas que la colocación estándar de implantes ya no es posible sin una reconstrucción ósea importante.
Los cirujanos bucales de Vellum Select en Estambul se especializan en la reconstrucción del volumen óseo utilizando injertos en bloque autógenos, materiales de xenoinjerto particulado y procedimientos de elevación de seno nasal, restaurando la base para la colocación estable de implantes a costos entre un 60 y un 70 por ciento inferiores a las tasas de cirugía bucal del Reino Unido y el norte de Europa.
Síntomas de pérdida ósea de la mandíbula
La pérdida de hueso de la mandíbula suele ser asintomática hasta que adquiere importancia clínica. En pacientes con dentaduras postizas existentes, los signos incluyen aumento de la inestabilidad de la dentadura postiza, dolor debido a una cresta cada vez menor que ya no proporciona soporte adecuado y una cara inferior visiblemente encogida a medida que se pierde la dimensión vertical. En pacientes parcialmente dentados, la pérdida ósea alrededor de los dientes restantes se presenta como exposición visible de furca, alargamiento y movilidad de los dientes. En la mandíbula posterior superior, la expansión de los senos nasales hacia la cresta se puede identificar mediante imágenes antes de que se desarrolle cualquier síntoma.
Vías de diagnóstico
Las imágenes tridimensionales CBCT son la herramienta de diagnóstico definitiva, ya que proporcionan mediciones precisas de la altura, el ancho y la densidad del hueso en los lugares planificados para los implantes. Antes de cualquier planificación quirúrgica se mapea la proximidad del piso del seno maxilar, el canal del nervio alveolar inferior y las raíces de los dientes adyacentes. La densidad ósea se evalúa en las unidades de Hounsfield para seleccionar las dimensiones del implante y predecir los tiempos de curación. Cuando la causa es de origen periodontal, los gráficos periodontales completos y la evaluación radiográfica del nivel óseo identifican cualquier enfermedad activa que deba estabilizarse antes del aumento.
Opciones de tratamiento avanzadas en Vellum Select
El equipo de cirugía oral de Vellum Select en Estambul ofrece la gama completa de técnicas de aumento óseo, seleccionando el enfoque que proporciona el aumento de volumen más predecible para cada defecto específico.
Injerto óseo y elevación de seno nasal
Los procedimientos de elevación del seno lateral o crestal elevan la membrana del seno y colocan material de injerto óseo debajo de ella, restaurando la altura posterior del maxilar para la colocación del implante. El aumento de crestas horizontales y verticales mediante injertos en bloque o regeneración ósea guiada con malla de titanio aborda crestas deficientes en otras partes del arco. Más información sobreInjerto óseo y elevación de seno nasal en Turquía.